【世界結核デー】そうだ!結核を止められる!

1995年末、世界保健機関(WHO)は3月24日を世界結核デーに指定した。

1. 結核を理解する

結核(TB)は、慢性消耗性疾患、別名「消耗病」と呼ばれる病気です。結核菌が人体に侵入することで引き起こされる、非常に感染力の強い慢性消耗性疾患です。年齢、性別、人種、職業、地域に関係なく発症します。結核は人体の多くの臓器や器官系に影響を及ぼす可能性がありますが、中でも結核は最も一般的な疾患です。

結核は、結核菌によって引き起こされる慢性感染症であり、全身の臓器に感染します。最も一般的な感染部位は肺であるため、結核と呼ばれることが多いです。

結核感染の90%以上は呼吸器系を介して伝染します。結核患者は咳やくしゃみ、大きな音を立てることで、結核菌を含む飛沫(医学的には微小飛沫と呼ばれる)を体外に放出し、それを健康な人が吸い込むことで感染します。

2. 結核患者の治療

結核治療の要は薬物療法です。他の細菌感染症と比べて、結核の治療にはより長い期間を要する場合があります。活動性肺結核の場合、抗結核薬を少なくとも6~9ヶ月間服用する必要があります。使用する薬剤の種類や治療期間は、患者の年齢、全身状態、薬剤耐性によって異なります。

患者が第一選択薬に耐性を示す場合、第二選択薬に切り替える必要があります。薬剤耐性のない肺結核の治療に最も一般的に使用される薬剤には、イソニアジド(INH)、リファンピシン(RFP)、エタンブトール(EB)、ピラジナミド(PZA)、ストレプトマイシン(SM)があります。これら5つの薬剤は第一選択薬と呼ばれ、新たに感染した肺結核患者の80%以上に有効です。

3. 結核に関する質疑応答

質問:結核は治りますか?

A:肺結核患者の90%は、定期的に服薬し、処方された治療期間(6~9ヶ月)を完了すれば治癒します。治療内容の変更は医師の判断に委ねられます。薬を時間通りに服用せず、治療期間を完了しないと、結核菌の薬剤耐性が容易に生じます。薬剤耐性が生じると、治療期間が長期化し、治療失敗につながりやすくなります。

質問:結核患者は治療中にどのような点に注意すべきですか?

A: 結核と診断されたら、できるだけ早く定期的な抗結核治療を受け、医師の指示に従い、薬を時間通りに服用し、定期的に検査を受け、自信をつける必要があります。1. 十分な休息と栄養補給に気を配る。2. 個人衛生に気を配り、咳やくしゃみをするときはペーパータオルで口と鼻を覆う。3. 外出を最小限に抑え、外出する必要がある場合はマスクを着用する。

質問:結核は治癒後も感染力がありますか?

A:標準的な治療後、肺結核患者の感染力は通常急速に低下します。数週間の治療後には、喀痰中の結核菌の数は著しく減少します。非感染性肺結核患者のほとんどは、処方された治療計画に従って治療を完了します。治癒基準に達すると、喀痰中に結核菌は検出されなくなるため、もはや感染力はありません。

質問:結核は治癒後も感染力がありますか?

A:標準的な治療後、肺結核患者の感染力は通常急速に低下します。数週間の治療後には、喀痰中の結核菌の数は著しく減少します。非感染性肺結核患者のほとんどは、処方された治療計画に従って治療を完了します。治癒基準に達すると、喀痰中に結核菌は検出されなくなるため、もはや感染力はありません。

結核治療薬

マクロ&ミクロテスト社は以下の製品を提供しています。

検出MTB(結核菌)核酸

结核

1. システムに内部参照品質管理を導入することで、実験プロセスを包括的に監視し、実験の品質を確保することができます。

2. PCR増幅と蛍光プローブを組み合わせることができる。

3. 高感度:最小検出限界は1個の細菌/mLです。

検出MTBにおけるイソニアジド耐性

2

1. システムに内部参照品質管理を導入することで、実験プロセスを包括的に監視し、実験の品質を確保することができます。

2. 自己改良型の増幅阻害変異システムを採用し、ARMS技術と蛍光プローブを組み合わせる方法を採用した。

3. 高感度:最小検出限界は1000個の細菌/mLで、1%以上の変異株を含む不均一な薬剤耐性株を検出できます。

4. 高い特異性: rpoB遺伝子の4つの薬剤耐性部位(511、516、526、531)の変異との交差反応はありません。

変異の検出MTBとリファンピシン耐性

3

1. システムに内部参照品質管理を導入することで、実験プロセスを包括的に監視し、実験の品質を確保することができます。

2. RNA塩基を含む閉鎖型蛍光プローブと組み合わせた融解曲線法を用いて、試験管内増幅の検出を行った。

3. 高感度:最小検出限界は50個の細菌/mLです。

4. 高い特異性:ヒトゲノム、他の非結核性抗酸菌、肺炎病原体との交差反応なし。野生型結核菌の他の薬剤耐性遺伝子の変異部位(katG 315G>C\A、InhA -15 C>Tなど)を検出したが、交差反応は認められなかった。

結核菌核酸検出法(EPIA)

4

1. システムに内部参照品質管理を導入することで、実験プロセスを包括的に監視し、実験の品質を確保することができます。

2. 酵素消化プローブ定温増幅法を採用しており、検出時間が短く、30分以内に検出結果が得られます。

3. マクロ&ミクロテストのサンプル放出剤とマクロ&ミクロテストの定温核酸増幅分析装置と組み合わせることで、操作が簡単でさまざまなシーンに適しています。

4. 高感度:最小検出限界は1000コピー/mLです。

5. 高い特異性:非結核性抗酸菌複合体の他の抗酸菌(Mycobacterium kansas、Mycobacterium Sukarnica、Mycobacterium marinumなど)や他の病原体(Streptococcus pneumoniae、Haemophilus influenzae、Escherichia coliなど)との交差反応はありません。


投稿日時:2024年3月22日